Inicio | Ver todas las ofertas de trabajo
RESPONSABILIDADES
-Trabajo de carácter administrativo que consiste en la contratación y credencialización de personal clínico para las Redes Internas y Externas de INSPIRA, en cumplimiento con los estándares de CMS y requerimientos que se establezcan para la utilización o contratación de los integrantes de estas redes.
-Mantiene actualizado y audita, según sea necesario, expedientes electrónicos y físicos con las credenciales de cada clínico en las Redes Internas y Externas, verificando y compartiendo la vigencia de credenciales con la Oficina de Recursos Humanos.
-Prepara para presentar y obtener aprobación al Comité los expedientes de los clínicos de las Redes Internas y Externas que hayan completado el proceso de credencialización y re-credencialización.
-Realiza las verificaciones de fuentes primarias a los clínicos internos y proveedores iniciales de la Redes Internas y Externas (OIG, NPDB, EPLS/SAM, AMA, Universidades, etc.).
-Comunica por escrito a los proveedores de la Red Interna y Externa en el tiempo requerido y determinado su ingreso a la red de INSPIRA. (Carta de Bienvenida, Copia de Contrato, Manual de Proveedores, etc.). Asímismo, recibe y atiende quejas de proveedores y de asegurados relacionadas a los servicios recibidos con el proveedor de nuestra Red Externa.
-Interactúa, según sea necesario, con las distintas Juntas de Psicólogos, Trabajadores Sociales, Psiquiatras y Colegio de Trabajadores Sociales.
REQUISITOS
-Grado Asociado de una institución acreditada, preferiblemente en Manejo de Sistemas de Oficina o Administración de Empresas (Requisito mínimo)
-Debe poseer de uno(1) a tres(3) años de experiencia en un ambiente de oficina de planes médicos o poseer una combinación equivalente de preparación académica y experiencia de trabajo.
-Conocimiento en procesos de credencialización y contratación de proveedores de servicios de salud (preferible)
-Experiencia de trabajo en un escenario de salud mental (preferible)
-Destrezas en programas de computadoras (Word, Excel, PowerPoint).
-Habilidad para comunicarse o relacionarse efectivamente con personal y público
-Conocimiento en estándares de Comisión Conjunta, CMS y otras agencias reguladoras
-Certificado de salud, Certificado de Buena Conducta, Ley 300, Vacunas al Día
-Totalmente Bilingue preferiblemente
Patrono con igualdad de oportunidad de empleo
©2022 INSPIRA Corporation