SERVICIOS ESPECIALIZADOS  EN SALUD MENTAL PARA  PLANES MEDICOS, CASAS ASEGURADORAS,Y ENTIDADES GUBERNAMENTALES
 
TRASFONDO

A través de nuestra división  especializada en consultoría  de salud mental, INSPIRA  ofrece una moderna gama de productos  a los planes médicos con el proposito de asistir a estos en  maximizar su rentabilidad y a la vez  aumentar  la calidad de servicios y  satisfacción de sus clientes . Utilizando como base  nuestra extensa  experiencia en la administración de servicios de salud mental,  INSPIRA ha desarrollado  servicios  innovadores  que habran de  asistir a los planes médicos mantenerse a la vanguardia de las más ultimas tendencias en el mercado y así  lograr su optima  productividad y eficiencia. Ofrecemos una nueva visión del futuro en la cual el plan médico, el suscriptor y el proveedor colaboran estrechamente entre sí en pos de  la máxima costoefectivdad y éxito de todos.  
 
METAS:

• Optimizar la utilización de servicios eliminando sub- utilización, sobre- utilización y mala utilización
• Asegurar la viabilidad del  financiamento de  los servicios médicos
• Assitir a los suscriptores grupales  del plan médico  establecer programas de contención de costos en  su  organización
• Apoyar a los suscriptores individuales  en la modificación de  conducta necesaria para el uso costoefectivo de servicios y desarrollo de un estilo de vida saludable
• Asegurar la calidad y satisfacción de los servicios
• Definir  con exactitud  cientifica las tendencias del mercado
• Realizar las intervenciones  precisas  para lograr  los  resultados deseados.
• Establecer comunicación efectiva con los proveedores
  

• Estudio de situación y metas del plan médico
• Análisis del perfil de  la población asegurada y   las proyecciones  de utilización
• Presentación de Propuesta para un  Plan de Acción 
• Estrecha  comunicación y  colaboracion  con el plan medico en todo momento
• Implementación del plan de acción  en  coordinación con la gerencia del plan médico
• Participacion del patrono asegurado para que este  visualice la administración de los beneficios de salud como una inversión importante en su  capital humano
• Recordar al patrono asegurado que un empleado saludable es su activo principal.
• Integración de beneficios con productividad  de los empleados
• Colaboracion con proveedores
•  Facilitacion de acceso y servicios a pacientes
•  Enfasis en la prevencion y educación
• Todos los servicios integrados clinica y administrativamente mediante tecnología.
• Todos los servicios en  cumplimiento de leyes estatales, federales, reglamentación y estandares de cuidado
• Evaluacion de resultados clinicos, economicos y satisfaccion
  

• Optimización y rediseño  de beneficios del grupo asegurado
• Rediseño sistemas de control y  monitoreo del plan médico
• Re-adiestramiento del personal del plan médico
• Análisis del sistema de  administración del personal en grupos asegurados
• Rediseño organizacional  del grupo asegurado
• Fortalecimiento de  la  alianza de colaboración entre los suscriptores  y el plan médico
• Fortalecimiento de la comunicación con el proveedor
• Incentivos a empleados  alineados con   metas corporativas de  salud y maxima  productividad
• Promocion de hábitos y estilos de vida saludables
• Programas para eliminacion de  presentismo y ausentismo
• Promocion   uso de  tecnologia
• Utilizacion de  métricas utiles para evaluacion de resultados
• Programas especiales: Depresion, Niños y  Adolescentes,  Esquizofrenia, Trastornos Bipolares,  Envejecientes, Dependencia de Sustancias, Trastornos de la Personalidad,  Problemas Maritales
  

PRODUCTOS

• Gatekeeping con manejo de toda la poblacion de asegurados
• Cuidado coordinado
• Programa de Ayuda a Empleado con y sin Gatekeeping
• Utilization management
• Disability Management
• Disease management
• Case management
• Analisis de reclamaciones 
• Manejo de Calidad
• Estudios de necesidad y viabilidad
• Auditorías operacionales
• Consultoria  a  patronos
• Desarrollo y administración de red de proveedores
• Consultoria en Recursos Humanos

TECNICAS ESPECIALES 

• Apoyo al suscriptor para navegar el sistema de salud mental
• Apoyo al paciente para la toma de decisiones sobre su salud
• Orientacion y apoyo telefonico 24/7 y atencion de  emergencias
• Educacion continua sobre salud mental
• Consejeria de medicamentos
• Identificacion y manejo de casos complejos con  alto riesgo  
• Apoyo psicosocial, familiar, ocupacional y rehabilitacion
• Manejo de sintomas
• Visualizacion de la condicion  enfocando  en las fortalezas del individuo
• Prevencion de recaidas
• Promocion de socializacion, recreacion y estilode vida saludable
• Pllanificacion de vida
  

• Aumenta la rentabilidad  
• Simplifica operaciones
• Aumenta la satisfaccion con el suscriptor y patronos asegurados
• Sirve como un instrumento de mercadeo
• Forttalece la relacion con  los asegurados y patronos
• Crea una ventaja competitiva
• Alinea los intereses del paciente, del patrono y del plan medico
• Mantiene practicas modernas y actualizadas
• Identifica tendencias modernas
• Aumenta la retencion de asegurados
• Humaniza los servicios
  

COSTOS y CONTRATACION
 
El plan médico podra escoger los servicios que necesite. Es en base al nivel de servicios a ser provistos que se establecera el precio tairfado global  para los servicios solicitados.  Estamos interesados en colaborar con usted. Llámenos ahora.

INSPIRA HEALTH AND PRODUCTIVITY CONSULTING GROUP
Chief Consultants: Leila Martinez MA Dianne Tort, y Claribel Torres   
Ave. Hostos # 431
Hato Rey,PR 00918
Tel 787 753-9515 X 333
Imental@inspirapr.com